D.Ch.Mohan Vamsi Chief Surgical Oncologist, Omega Hospitals, Hyderabad
డా॥ సి.హెచ్. మోహనవంశీ, హైదరాబాద్
గర్భాశయానికి ఇరుపక్కలా బాదం పప్పు సైజులో ఉండే అండాశయాలు అండాలను ఉత్పత్తి చేయడంతో పాటు స్త్రీ హార్మోన్స్ అయిన ఈస్ట్రోజన్, ప్రొజెస్టిరాన్ను విడుదల చేస్తుంటాయి. స్త్రీలో నెలసరికి ఈ హార్మోన్స్ కారణం. ఈ హార్మోన్స్ సరిగ్గా విడుదల అయినంత కాలం అనేక గైనిక్ సమస్యలకు దూరంగా ఉండటంతో పాటు సంతానలేమి సమస్య కూడా బాధించదు. అండాశయంలో కణాలు అపరిమితంగా పెరిగి ప్రక్కనున్న టిష్యూలకు ఇతర భాగాలకు వ్యాపించడాన్ని ఓవరియన్ క్యాన్సర్ అంటారు. ఈ అపరిమితంగా పెరిగే కణాలను బట్టి ఈ క్యాన్సర్ను మూడు రకాలుగా విభజించారు.
1.ఎపిథీలియట్ ఒవేరియన్ క్యాన్సర్ : వయస్పు సైబడిన స్త్రీలో దాదాపు 90% వరకు ఈ క్యాన్సర్ వస్తుంది.
2.జెశ్యాసెల్ ఓవరియ్ క్యాన్సర్ : వయస్సులో ఉండే అమ్మాయిలో వచ్చే ఒవేరియన్ క్యాన్సర్ ఇది. ఈ క్యాన్సర్ కణాలు అండాల నుండి పుడతాయి.
2. స్టోమల్ ఒవేరియన్ క్యాన్సర్ : ఈ క్యాన్సర్ కణాలు అండాలలో హార్మోన్స్ ఉత్పత్తి అయ్యే దగ్గర నుండి తయారు అవుతాయి. స్త్రీలలో ఈస్ట్రోజన్, ప్రొజిస్టిరాన్ హార్మన్స్ చాలా ఎక్కువగా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే ఈ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. స్త్రీలో వచ్చే క్యాన్సర్లో ఈ క్యాన్సర్ది మూడవ స్థానం. గర్భాశయ ముఖద్వారం, రొమ్ము క్యాన్సర్ తర్యాత ఈ క్యాన్సర్స్ ఎక్కువ.
ఈ మూడు రకాలే కాకుండా వాటిలో ఇంకా ఎన్నో సబ్టైప్స్ ఉన్నాయి. స్త్రీలలో 50 సంవత్సరాలు పైబడ్డాక ఎక్కువగా కన్పించే ఈ క్యాన్సర్ను ఒక సైలెంట్ కిల్లర్గా పేర్కొంటారు. ఎందుకంటే పొత్తికడుపులో చాలా లోపలికి ఉండే అండాశయ క్యాన్సర్కు సంబంధించిన లక్షణాలు కూడా చాలా ఆస్యంగా బయటపడుతుంటాయి.
పిల్లలు కలగని స్త్రీలలో బ్రెస్ట్, కొన్ క్యాన్సర్ వచ్చిన వారిలో.
సంతానం కొరకు మందులు చాలా ఎక్కువగా వాడిన వారిలో.
హార్మోన్స్ రీప్లేస్మెంట్ ధెరపీని దీర్ఘకాంగా తీసుకున్నవారిలో.
కొవ్వు పదార్థాలు మాంసాహారం ఎక్కువగా తీసుకున్నవారిలో.
ఫ్యామిలీ హిస్టరీ కలిగిన 50 ఏళ్ళ పైబడిన స్త్రీలో ఈ క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ కొంచెం ఎక్కువ
ఒవేరియన్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు : ఈ క్యాన్సర్ క్షణాలు అంత త్వరగా బయడపడవు. అంతే కాకుండా అజీర్తి యూరినరీ ఇన్ఫెక్షన్స్ వంటి
లక్షణాలుగా అన్పించవచ్చు. మొదట్లో లక్షణాలు అంత తీవ్రంగా లేకపోవటం వలన తొలిదశలో ఈ క్యాన్సర్ను గుర్తించటం కష్టం కావచ్చు.
పొత్తికడుపు ఉబ్బినట్లు నొప్పిగా ఉండటం
అజీర్తి, వికారం, తేన్పు వంటి జీర్ఱసంబంధ సమస్యలు
యోని స్రావాలు అసాధారణంగా ఉండటం.
మూత్రం ఎక్కువగా లేదా తొందరగా రావటం
అలసట, జ్వరం
ఎక్కువగా లేదా అంతకు ముందులా తినలేకపోవటం కొంచెం తినగానే పొట్టనిండినట్లు ఉండటం
ఊపిరి కష్టంగా ఉండటం
కలయిక కష్టంగా ఉండటం
వెన్నునొప్పి లేదా నడుము నొప్పిగా అన్పించటం
అకస్మాత్తుగా బరువు పెరగటం లేదా తగ్గటం.
ఈ లక్షణాలలో కొన్ని ఈ క్యాన్పర్ లక్షణాలుగా బయటపడవచ్చు. గైనకాలజిస్టు దగ్గరకు గైనిక్ చెకప్కు వెళ్లినపుడు ఈ క్యాన్సర్ అంత త్వరగా బయటపడకపోవచ్చు. అందుకే అనుమానం ఉంటే అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షతో పాటు బ్లడ్ టెస్ట్, సి.ఏ 125, పిప్ టెస్ట్, మొదలైన వాటితో పాటి సి టి,యం.ఆర్ ఐ వంటివి కూడా చేస్తారు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు కారణమయ్యే BRCAI జీన్ మ్యూటేషన్ తేడాలున్నపుడు ఈ క్యాన్సర్ పరీక్షలు 25 ఏళ్ళనుండి చేయించటం మంచిది. మెనోపాజ్ దశకు ముందు నుండి ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ ను మాత్రమే 5 నుండి 10 సార్ల్లు కంటే ఎక్కువగా తీసుకుంటే ఈ క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ పెరగవచ్చు. ప్రొజెస్టిరాన్ హార్మోన్ కాంబినేషన్లో ఈస్ట్రోజన్ తీసుకుంటే ఈ ముప్పు కొంతవరకు తగ్గవచ్చు. అన్ని క్యాన్సర్స్లో లాగే ఈ క్యాన్సర్లో నాలుగు స్టేజ్ లుంటాయి.
స్టేజ్ 1 : ఒకటి లేదా రెండు అండాశయాలకు మాత్రమే పరిమితం
స్టేజ్ 2 : గర్భాశయానికి వ్యాప్తి చెందటం
స్టేజ్ 3 : అండాశయాలు, గర్భాశయంతో పాటు లింప్ నాళాలు, పొత్తికడుపు లైనింగ్కు వ్యాప్తి చెందటం
స్టేజ్ 4 : పై వాటితో పాటు శరీరంలో ఇతర అవయవాలకు సోకటం.
స్టేజ్పై ఆధారపడి సర్జరీతో పాటు ఇతర థెరపీలు, ట్రీట్మెంట్స్ ఎంతకాలం ఇవ్వాలో నిర్థారిస్తారు.
నోటి ద్వారా ఐ వి ద్వారా లేక నేరుగా పొట్టలోకి ఇచ్చే కీమోతో పాటు టార్గెటెడ్ థెరపీ కూడా ఉంటాయి. పెళ్లకాని అమ్మాయిు ఈ క్యాన్సర్కు ఇచ్చే కీమో, రేడిమో థెరపీతో మెనోపాజ్ లాంటి లక్షణాలను గుర్తించవచ్చు. అందుకే వీరి అండాలను ట్రీట్మెంట్స్ ముందు తీసి భవిష్యత్తులో సంతాన భాగ్యం పొందటానికి భద్రపరిచే సౌకర్యాలు ఉన్నాయి.
ఈ రోజులలో వాడే బర్త్కంట్రోల్ పిల్స్ వలన ట్యూబల్ లిటిగేషన్, హిస్టరెక్టస్ అయన స్త్రీలో ఒవరియన్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం తక్కువ కావచ్చు