Dr. Putta Srinivas, Dermotologt Specialist... సౌజన్యంతో....
ఎక్కడెక్కడ? ఎలా?
మన ఒంటి మీద ఆవాసం ఏర్పరచుకునే ఫంగస్ చర్మంలోని కెరటిన్ పొరను తిని జీవిస్తుంటుంది. ఇది ముందు ఒకచోట చిన్నగా గుండ్రంగా ప్రారంభించి.. అక్కడ కెరటిన్ అయిపోయాక ఇంకాస్త ముందుకు జరుగుతుంటుంది. ఇలా చర్మం మీద క్రమంగా రింగులు రింగులుగా.. వలయాకారంలో విస్తరిస్తూ సాగుతుంటుంది (టీనియా కార్పొరిస్). దీంతో అక్కడ చర్మం దెబ్బతిని దురద, ఎరుపు, పొలుసులు, మంట వంటివి వేధిస్తాయి. గజ్జల్లో, తొడల మీద (టీనియా క్రురిస్) కూడా ఇది ఎక్కువగానే కనబడుతుంది. చాలావరకూ దుస్తులు, వస్తువుల ద్వారానే ఇవి ఒకరి నుంచి మరొకరికి వ్యాపిస్తాయి. ఇటీవలి కాలంలో కొందరికి లోదుస్తులు వేసుకోవటానికి ఇష్టపడటం లేదు. ఒకవేళ వేసుకున్నా చేతుల్లేని బనియన్లు, బిగుతైన డ్రాయర్లు ధరిస్తుంటారు. సాధారణంగా యుక్తవయసు వచ్చాక చంకల్లో, గజ్జల్లో వెంట్రుకలు మొలుస్తుంటాయి.
అక్కడ చెమట కూడా ఎక్కువగా పోస్తుంటుంది. సరైన లోదుస్తులు వాడకపోతే ఈ చెమట త్వరగా ఆరిపోకుండా ఎక్కువసేపు అలాగే ఉండిపోతుంటుంది. ఇది ఫంగస్ పెరగటానికి అవకాశం కల్పిస్తుంది. ఇటీవలి కాలంలో బిగుతైన జీన్స్ ప్యాంట్ల వాడకం పెరగటమూ ఇందుకు దోహదం చేస్తోంది. జీన్స్ దుస్తులు మందంగా ఉంటాయి. దీంతో గాలి సరిగా ఆడదు, చెమట త్వరగా ఆరదు. దీనికి తోడు చాలామంది వీటిని ఉతక్కుండానే మళ్లీ మళ్లీ ధరిస్తుంటారు. ఒకరు వేసుకున్నవి మరొకరు వాడుతుంటారు కూడా. హాస్టళ్లలో ఇలాంటి ధోరణి ఎక్కువ. ఇలాంటి దుస్తుల్లోకి ఫంగస్ చేరితే ఒక పట్టాన పోదు. ఇది తామర వ్యాపించటానికి, మళ్లీ మళ్లీ దాడిచేయటానికి అవకాశం కల్పిస్తుంది. కొందరిలో పాదాలకూ ఫంగస్ ఇన్ఫెక్షన్ (టీనియా పీడిస్) రావొచ్చు.
ఇది సాక్స్, షూ ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. క్రీడాకారులు ఒకరి సాక్స్, షూ మరొకరు వాడుతుంటారు. వీరిలో ఎవరికైనా పాదాలకో, గోళ్లకో ఫంగస్ ఉంటే వీటి ద్వారా మరొకరికి వ్యాపిస్తుంటుంది. అందుకే దీన్ని అథ్లెట్స్ ఫుట్ అనీ పిలుస్తుంటారు. కొందరికి చేతులకు (టీనియా మానమ్) గడ్డం మీద (టీనియా బార్బే), ముఖానికి (టీనియా ఫేసియా), వెంట్రుకల కుదుళ్లకు (టీనియా క్యాపిటస్) తామర రావొచ్చు. తలకు వచ్చే తామర బడి పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనబడుతుంటుంది. పిల్లలు పెంపుడు జంతువులకు సన్నిహితంగా ఉండటం, తలను గోక్కొని అవే చేతులతో ఇతరులను తాకటం వంటివి ఇందుకు దోహదం చేస్తున్నాయి. ఇక గోళ్లకు వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్ (టీనియా అంగ్వమ్) ఒక పట్టాన తగ్గదు. ఇది నయం కావటానికి 3-6 నెలలు పడుతుంది. కాలి బొటనవేలికి ఫంగస్ సోకితే తగ్గటానికి 6-12 నెలలు పట్టొచ్చు కూడా.
ఎలా నిర్ధరిస్తారు?
తామరను చాలావరకు లక్షణాల ఆధారంగానే గుర్తించొచ్చు. అవసరమైతే ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చినచోట చర్మం పైపొర నుంచి నమూనాను తీసి పరీక్షిస్తారు. కొన్నిసార్లు కల్చర్ పరీక్ష కూడా చేయాల్సి ఉంటుంది. అయితే ఫంగస్ చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది కాబట్టి కల్చర్ ఫలితం రావటానికి 2-4 వారాల సమయం పడుతుంది.
చికిత్స- పూత మందులు, మాత్రలు
చర్మానికి వచ్చే ఫంగస్ ఇన్ఫెక్షన్లకు చాలావరకు పైపూత మందులతోనే మంచి ఫలితం కనబడుతుంది. ఇమిడజోల్ రకం (క్లోట్రైమిజాల్, మైకొనజాల్, ఇకొనజాల్ వంటివి), అలీలమైన్ రకం (నాఫ్టపీన్, బ్యుటనఫీన్, టెర్బనఫీన్) పూత మందులు బాగా పనిచేస్తాయి. ఇప్పుడు సైక్లోఫైరాక్స్ ఓలమిన్ రకం మందులూ అందుబాటులో ఉన్నాయి. పూత మందులు ఫంగస్ కణ విభజనను అడ్డుకుంటాయి. వాటికి ఆహారం అందకుండానూ చేస్తాయి. అంటే ఒకవైపు ఫంగస్ వృద్ధి కాకుండా చూస్తూనే మరోవైపు వాటికి ఆహారం అందకుండా చేస్తూ అవి చనిపోవటానికి దోహదం చేస్తాయన్నమాట. పూత మందులతో ఫలితం కనబడకపోతే మాత్రలు కూడా ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది. వెంట్రుకల కుదుళ్లు, గోళ్ల వంటి భాగాల లోపలికి పూత మందులు సరిగా వెళ్లవు. అందువల్ల ఇన్ఫెక్షన్ అంత తేలికగా తగ్గదు. అలాగే మధుమేహం, రోగనిరోధకశక్తి తగ్గినవారిలోనూ ఇన్ఫెక్షన్లు త్వరగా తగ్గవు. ఇలాంటివారికి అవసరాన్ని బట్టి గ్రీసియోఫుల్విన్ రకం, ఇమిడజోల్ రకం (ఫ్లూకొనజోల్, కీటోకొనజోల్, ఐట్రికొనజోల్), అలీలమైన్ రకం (టెర్బనఫీన్) మాత్రలు ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది. వీటితో తామర చాలావరకు తగ్గుతుంది.
దుస్తులను వేడినీటిలో ఉతికితేనే.. అదీ కనీసం అరగంట నుంచి గంటసేపు వేడినీటిలో ఉంచితే గానీ ఫంగస్ చనిపోదు. చన్నీళ్లతో ఉతికితే అలాగే ఉండిపోతుంటుంది. మందంగా, బిగుతుగా ఉండే దుస్తుల్లోనైతే ఫంగస్ మరింత ఎక్కువకాలం జీవించి ఉంటుంది కూడా.
స్టిరాయిడ్ పూత మందులతో దురద, ఎరుపు వంటివి వెంటనే తగ్గుముఖం పట్టినా అదంతా మూణ్నాళ్ల ముచ్చటే. త్వరలోనే తిరిగి ఇన్ఫెక్షన్ విజృంభిస్తుంది. ఈసారి అది మరింత బలం పుంజుకొని, మొండిగానూ తయారవుతుంది.